INVANZ® (ertapenem, MSD)Ефективно лечение на интра-абдоминалните инфекции

Клинично значение на интра-абдоминалните инфекции (ИАИ)Интра-абдоминалните инфекции са сред най-честите инфекции в общата хирургия
Хирургичната операция, поддържащата терапия и антибактериално лечение са основни в терапията на ИАИ.
Дори при подходящо лечение, заболеваемост от 59% и смъртност от 21% бяха докладвано в едно ново проучване

Икономическа цена на ИАИ
САЩ: от $ 7678 до $ 12,418 за пациент
Италия: от 106,874 до 134,042 million Lira за пациент
Франция: от € 4625 до € 15,548 за пациент
Шотландия: от ? 4190 до ? 7705 за пациент
Австралия: от AUS$ 5053 до AUS$ 5316 за пациент

Съобразена антибиотична терапия за придобитите в обществото ИАИАнтибактериалната терапия е важен елемент наред с поддържащото и хирургично лечение.
Антибиотиците трябва да са активни срещу грам- позитивни, грам-негативни и анаеробни бактерии.
Сега използваните антибиотици налагат многократно дозиране или комбинирането им, за да осигурят адекватно покритие на всички значими патогени.

Определение на съобразената антибактериална терапияАнтибактериален спектър
Навременно започване на лечението
Доза и дозов интервал
Поносимост
Проникване в тъканите
Предхождащо антибактериално лечение
Възможност за развитие на резистентност

Ползи от съобразената терапияПодобрява клиничния резултат
Намалява смъртността
Намалява необходимостта от ре-операция и включване на втора линия антибиотик
Скъсява дните с антибиотично лечение
Скъсява болничния престой
Намалява болничните разходи

Съобразена начална терапия при ИАИ: Успешен клиничен резултат
Съобразената терапия при ИАИ: Намалява необходимостта от ре-операция и използването на втори антибиотик
Съобразената терапия при ИАИ:
По-малко дни с антибиотично лечение
Съобразената терапия при ИАИ:
Скъсява болничния престой
Съобразена с/у несъобразена терапия при ИАИ : Цена на болничния престой
Ертапенем: Съобразена терапия за лечение на придобитите в обществото инфекцииАлгоритъмът за лечение на Хирургичното Инфекциозно Дружество /Surgical Infection Society/ препоръчва Ертапенем като антибиотик на първи избор при пациенти с ИАИ.
Отлична клинична ефикасност.
Широк спектър включващ Грам + и Грам - аероби и анаероби.
Бърз бактерициден ефект.
Отличен профил на безопасност.
Еднократния дневен прием улеснява приложението и може да елиминира нуждата от комбинация или многократно дозиране

Цели на проучванетоДа определи клиничната и микробиологична ефикасност и поносимост на ертапенем 1 грам, веднъж дневно при пациенти с усложнени интра-абдоминални инфекции в сравнение с пиперацилин/тазобактам в доза 3.375 грама на всеки 6 часа.
Да анализира адекватността на хирургичния контрол като част от възможността за оценка при проспективно подбрана и добре документирана група от пациенти.

Ертапенем с/у Пиперацилин/Тазобактам: Дизайн на проучването
Проучване при ИАИХарактеристика 1 на пациентите * :
Повече от 90 % успеваемост в края на интравенозното лечение1
Клиничен успех при множество инфекциозни процеси 1,10 *,**
Клиничен успех при множество инфекциозни процеси1,*,**
Ертапенем: Висока степен на микробиологично повлияване при оценката на лечението
Ертапенем : Активен срещу клинично значимите патогени при придобитите в обществото ИАИ
Ертапенем: Бърз бактерициден ефект срещу ESBL-negative E. coli
Ертапенем: Бърз бактерициден ефект срещу ESBL-producing E. coli
Ертапенем демонстрира профил на безопасност сравним с Пиперацилин/Тазобактам1
ЗаключениеЕртапенем - 1 грам, 1 доза, 1 път дневно демонстрира ефективност, сравнима с 13.5 грама Пиперацилин/Тазобактам, прилаган в четири отделни дози.
Ертапенем елиминира необходимостта от комбиниране и/или многократно дозиране на антибиотиците за емпирично лечение на интра-абдоминалните инфекции.
Профилът на безопасност подкрепя предишни резултати от други проучвания, доказващи че удачния профил на безопасност на Ертапенем е сравним с този на Пиперацилин/Тазобактам.